目的 研究64排螺旋CT孤立性肺结节(SPN)影像学特征,提高良恶性结节的诊断准确性.方法 收集连云港市第二人民医院2015年8月至2018年12月病理确诊的170例SPN,恶性结节(116例)作为肺腺癌组,良性结节(54例)作为良性结节组,采用χ2检验比较组间结节的CT表现(位置、病灶形态、内部成分、瘤-肺界面、瘤周毛刺征、胸膜牵拉征、支气管截断征等)及强化方式的差异,采用t检验比较组间病灶直径和距胸膜距离的差异.结果 肺腺癌组与良性结节组比较,实性、亚实性结节(42.2％vs 22.2％、44.8％vs 29.6％)、不规则形(88.7％vs 35.2％)、瘤-肺界面不光滑(77.6％vs 22.2％)、分叶(62.9％vs 14.8％)、瘤周毛刺征(56.9％vs 3.7％)、胸膜牵拉征(45.7％vs 3.7％)等征象表现所占比例均大,且差异均具有统计学意义(χ2=25.17、52.24、47.03、23.54、43.43、29.66,P均<0.05);2组间病灶直径和距胸膜距离比较,差异无统计学意义(P>0.05).增强动脉期肺腺癌组结节轻-中度度强化比例高于良性结节组(57.4％vs 28.6％),结节明显强化比例低于良性结节组(35.2％vs 53.5％),差异具有统计学意义(χ2=4.68,P<0.05);静脉期肺腺癌组结节延迟强化比例高于良性结节组(83.3％vs 53.5％),结节强化减退比例低于良性结节组(9.2％vs 46.5％),差异具有统计学

作者：陈瑶；孙毅；石国富；茆占湖；朱志韬；杨波

来源：中华临床医师杂志（电子版） 2020 年 14卷 10期