目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重并发糖尿病(AECOPD-DM)的临床特点及危险因素,寻找潜在的AECOPD-DM的预测指标,为干预AECOPD病情进展及合并症管理提供参考。方法:收集盘锦市中心医院2019年9月1日至2021年5月1日因AECOPD住院的患者,根据是否合并糖尿病分为单纯AECOPD组为对照组(n=150)和AECOPD-DM组为试验组(n=131),比较2组患者的一般资料、血糖水平、炎症指标、凝血指标、血气指标、血脂指标、合并疾病。应用Logistic回归分析AECOPD-DM的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对AECOPD-DM的诊断效能。结果:试验组白细胞、C-反应蛋白(CRP)、D二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原(FIB)、二氧化碳分压(PaCO2)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组(P<0.05);凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于对照组(P<0.05)。高血压、LDL-C是AECOPD并发DM的危险因素,PaO2、APTT、TC是AECOPD并发DM的保护因素。这5个因素联合指标ROC曲线下面积0.976(95
作者:李坤徉;张莉
来源:中华临床医师杂志(电子版) 2022 年 16卷 6期