目的 用螺旋CT(SCT)测量气管、主支气管内径,探讨煤工尘肺肺气肿患者气管的变化.方法 选择124例煤工尘肺并发肺气肿患者为肺气肿组,41例尘肺无肺气肿患者为尘肺组,60例健康人为对照组,进行SCT扫描,分别测量气管横断面积(Ta),冠状径(Tc),矢状径(Ts),气管指数(Ti),胸廓指数(Thi)和左、右主支气管内径(Bl、Br).结果 肺气肿患者气管Ts(24.81±2.67)mm、Thi(0.43±0.10)明显大于尘肺组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),Ta(263.62±72.69)mm2、Tc(17.63±2.56)mm、Ti(0.73±0.15)和Bl(11.07±2.13)mm、Br(12.18±2.16)mm,明显小于尘肺组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);尘肺组气管Ts(23.33±2.45)mm、Thi(0.38±0.08)明显大于对照组,Tc(19.50±2.37)mm、Ti(0.84±0.10)和Bl(11.83±1.89)mm、Br(13.04±2.07)mm明显小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).随着肺气肿程度的加重,剑鞘气管发生率增加,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 Ti减小是煤工尘肺肺气肿气管的主要变化,SCT测量气管Ti的变化可作为判断尘肺肺气肿程度的一个间接指标.
作者：戴文晖；柴丽萍；谢斌；彭俊华；陈阵；候乐志；赵逢瑞
来源：中华劳动卫生职业病杂志 2007 年 25卷 1期
