目的 回顾我国治疗尘肺病的主要药物的临床研究,评价分析其疗效,提出尘肺病治疗研究建议.方法 通过查阅我国尘肺病临床治疗的科研课题档案,检索2016年1月1日前中国知网、万方数据库中关于克矽平、汉防己甲素、磷酸哌喹、磷酸羟基哌喹、柠檬酸铝、矽宁、矽肺宁和N-乙酰半胱氨酸(NAC)等八种主要药物治疗尘肺的临床疗效研究,对符合质量标准的随机对照试验(RCT),提取包括咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难等呼吸系统症状改善率、呼吸系统感染率下降、肺功能指标中FEV10％改变量(△FEV10％)、X线胸片稳定率和好转率以及不良反应等5类指标以及描述性疗效总结等进行系统分析.结果 15篇文献中的9个RCT研究入选,共有2 097名尘肺病患者,其中治疗组1 215例,对照组882例.将用药方式分单药(如克矽平、磷酸羟基哌喹、矽肺宁和矽宁)、汉防己甲素和其他药物配伍(简称汉甲配伍)、磷酸羟基哌喹和柠檬酸铝(简称羟哌柠铝)、肺灌洗(含加用药物)四类,分析表明治疗组患者呼吸系统症状改善率、呼吸道感染下降率、△FEV1.0％、X线胸片阴影好转率和稳定率等指标均明显优于对照组(P＜0.01),减去对照组均值后,尘肺病患者在治疗期内呼吸系统症状改善率(％)平均提高34.6(95％CI 32.9,36.3),呼吸道感染率(％)下降均值26.0 (95C1％ 24.0,28.0),
作者：王焕强；李涛
来源：中华劳动卫生职业病杂志 2016 年 34卷 7期
