目的 探讨PQ中毒并发肺纤维化的相关因素.方法 选择2012年1月至2014年12月收治的120例PQ中毒患者,根据并发肺纤维化情况分为无肺纤维化组(67例)和肺纤维化组(53例).用APACHE Ⅱ评分标准评估患者中毒第1天、第3天分值.记录患者入院后血常规、血生化、影像学检查等指标,随访PQ中毒患者存活和并发肺纤维化情况.结果 PQ中毒患者死亡39例,病死率32.5%.发生肺间质纤维化患者53例,发生率44.2%.与无肺纤维化组比较,肺纤维化组年龄、服毒量较高,中毒第1、3天APACHE评分分值较高,差异有统计学意义(P<0.01).肺纤维化组中毒第1天白细胞、中性粒细胞数量,第1、3天尿素氮、肌酐、血糖水平、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶活力明显高于无肺纤维化组,差异有统计学意义(P<0.01).Logistics回归分析显示,服毒量、中毒第1天白细胞和中性粒细胞数量,中毒第1、3天APACHE Ⅱ评分值、尿素氮、肌酐、血糖水平、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶活力与PQ中毒并发肺纤维化有关.结论 口服PQ量,中毒第1、3天APACHEⅡ评分值、尿素氮、肌酐、血糖水平、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶活力,第1天白细胞和中性粒细胞数量是PQ中毒并发肺纤维化的危险因素.
作者:刘景艳;刘清敏;郭玉娟;林殿杰
来源:中华劳动卫生职业病杂志 2016 年 34卷 7期