目的 探讨慢性氯乙酸接触对作业工人肺功能及血液学指标的影响,为氯乙酸作业工人的健康监护提供参考指标.方法 采用横断面分子流行病学设计,选择121名氯乙酸作业工人作为接触组,69名非职业性氯乙酸接触工人为对照组.用便携式肺功能仪对工人的肺功能进行检测,流式细胞术检测研究对象外周血淋巴细胞亚群水平,利用线性回归模型校正研究对象的年龄、饮酒状况、及BMI指数后,比较暴露组与对照组间肺功能指标及淋巴细胞亚群的差异.结果 男性和女性作业工人氯乙酸接触组FEV1.0/JFVC与对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P值均＜0.01).与对照组比较,男性作业工人氯乙酸接触组的CD8+T细胞和单核细胞明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05)、按吸烟分层后,与对照组比较,只有吸烟者氯乙酸接触组的CD8+T细胞和单核细胞水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜O.05),而在非吸烟者中,氯乙酸接触组和对照组各项血液学指标均无明显改变,差异无统计学意义(P＞0.05).未发现氯乙酸接触对女性作业工人血细胞计数和淋巴细胞亚群的影响.结论 慢性氯乙酸接触导致作业工人市功能下降及免疫功能抑制,男性及吸烟者是免疫抑制效应的敏感人群.
作者：孟涛；贾强；苗盼盼；沈美丽；牛勇；戴宇飞
来源：中华劳动卫生职业病杂志 2016 年 34卷 9期
