目的 探讨2型糖尿病患者踝肱指数与糖尿病周围神经病变( DPN)之间的关系.方法 对427例2型糖尿病患者采用多普勒血流探测仪测定踝肱指数( ABI),并依据ABI分为,周围动脉病变(PAD)组(ABI＜ 0.9)和非PAD组(ABI≥0.9),同时检测所有患者胫后感觉神经传导速度(NCV)、潜伏期、振幅,进行组间比较,并对上述指标进行线性相关分析及多元线性回归.结果 ABI＜ 0.9者115例,占26.9％,与非PAD组比较,PAD组周围NCV明显下降[左NCV:(30士8) vs(32士7)m/s,右NCV:(29士6)vs(33士7)m/s,P＜0.01],潜伏期延长[左潜伏期:(8.2±2.0)vs(7.4±1.4)ms,右潜伏期:(8.3±1.7)vs(7.4±1.3) ms,P＜0.01],振幅下降[左振幅:(10士12)vs(15±16)mV,右振幅:(9±7)vs(14±13) mV,P＜0.01]；相关分析显示,踝肱指数与潜伏期呈负相关、与振幅呈正相关；在调整年龄、病程、体质量指数( BMI)、收缩压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐、NCV和振幅,多元逐步回归提示,ABI与年龄、LDL-C、NCV、BMI相关.结论 2型糖尿病患者中,PAD可能是DPN的重要危险因素或影响因素.
作者：李明；赵青松；霍莹莹；李芸兰；夏楠；赵楠；朱建森；成志锋
来源：中华老年多器官疾病杂志 2012 年 11卷 7期
