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血脂代谢异常可发生在慢性肾脏病(CKD)的各个阶段。CKD患者氧化应激增加、炎症状态、肾素?血管紧张素?醛固酮系统和交感神经系统激活、同型半胱氨酸和纤维蛋白原水平升高影响血脂代谢。CKD和透析患者常见血脂异常是高甘油三酯血症,总胆固醇浓度可正常或偏低。他汀类药物用于慢性肾脏病3a-4期患者的降脂治疗,可减少心血管并发症,但在血液透析患者存在争议,腹膜透析和肾移植患者应用证据偏少。
作者:李月红;窦红宇
来源:中华老年多器官疾病杂志 2015 年 7期
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