我科成功诊治l例急性肾损伤(AKI)合并高钙危象的老年女性患者.患者既往有慢性肾脏病(CKD)病史,主要表现为乏力、纳差,下肢无力,血肌酐(Scr)、血钙水平明显升高.分析患者发生CKD合并AKI(Aon C)和高钙血症的病因,以及两者的因果关系.进一步追问病史,并结合心电图表现,该患者被诊断为维生素D中毒.立即停用维生素D制剂及所有含钙制剂,并予以充分水化,酌情利尿以及肌肉注射鲑鱼降钙素治疗10d后,患者病情好转.本例诊治过程提示老年患者尤其是伴CKD的患者要重视对患者进行用药教育和个体化用药,并重视心电图等无创检查的临床意义以利于早期诊断.
作者:刘洋;敖强国;程庆砾;刘胜;赵佳慧;马强
来源:中华老年多器官疾病杂志 2015 年 14卷 9期