目的：探讨血清胱抑素C（Cys C）与N端脑钠肽前体（NT－pro BNP）在射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）与射血分数下降的心力衰竭（ HFrEF）中的表达及其之间的关系，并分析其临床意义。方法收集2015年1月至2016年6月在合肥市第一人民集团医院滨湖医院干部病房及心血管内科住院的≥60岁老年心力衰竭患者75例，其中HFpEF患者55例，HFrEF患者20例。依据NYHA心功能分级标准评价其心功能，分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级，另外选择年龄≥60岁无心血管疾病史患者50例为对照组，对比分析各组患者的临床资料，并对血清Cys C、NT－Pro BNP、左室射血分数（ LVEF）等指标进行相关性分析。采用受试者工作特征（ ROC）曲线评价Cys C和NT－Pro BNP在两种类型老年心力衰竭患者中的诊断价值。结果 HFpEF组年龄明显大于HFrEF组和对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），3组间NT－pro BNP和Cys C浓度差异显著（P＜0．05）。 HFpEF组血清Cys C均与NT－pro BNP、肌酐、尿素氮、尿酸水平呈正相关（P＜0．05），校正了干扰因素后，血清Cys C与NT－pro BNP依然相关（r＝0．460，P＝0．001）。 HFpEF 组和 HFrEF 组NT－pro BNP 水平均与LVEF 呈负相关，且具有统计学意义（r值分别为－0．277、－0．512，P值分别为0．041、0．021）。 ROC曲线分
作者：王萍；苏增锋；张颖
来源：中华老年多器官疾病杂志 2016 年 15卷 12期
