目的 研究老老年(≥80岁)冠心病(CHD)患者的冠状动脉病变及介入治疗特点,为老老年患者的治疗提供临床依据.方法 选取2013年1月至2015年12月我院收治行冠状动脉造影的48例老老年(≥80岁,老老年组)和260例老年(65~79岁,老年组)CHD患者,对其危险因素、累及血管、Gensini评分及围手术期并发症发生率进行分析.计量资料用均数±标准差 (±s) 表示,两组比较采用t检验.计数资料用百分率表示,组间比较用χ2检验.结果 老老年组男性急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死、高血压、糖尿病、高胆固醇血症和脑梗死发生率显著高于老年组(P<0.05).老老年组患者以多支病变为主,左主干病变与慢性闭塞病变发生率显著高于老年组(P<0.05);老老年组Gensini评分显著高于老年组(P<0.05).围手术期和术中并发症两组无显著差异,但老老年组围手术期死亡率较老年组有增加的趋势.结论 老老年CHD患者临床危险因素和基础疾病多,冠状动脉病变复杂,狭窄程度严重.应综合评估患者的手术获益与风险,实施更安全有效的治疗方案.
作者：时明远；陈韬；刘连；胡小政；汪奇；郭军
来源：中华老年多器官疾病杂志 2017 年 16卷 8期
