目的 观察不同剂量阿托伐他汀对接受支架植入的老年冠心病患者的疗效.方法 纳入2014年7月至2015年4月在解放军第175医院心内科首次接受支架植入的老年冠心病患者237例.按纳入顺序赋予序号,单号归至强化剂量治疗组(n=119),双号归至序贯剂量治疗组(n=118).强化剂量治疗组自术前即开始服用阿托伐他汀40mg,1次/d,共12个月;序贯剂量治疗组在围术期服用阿托伐他汀40mg,1次/d,1个月后改为20mg,1次/d,再服用11个月.术后1个月时复查肝肾功能、血脂、血糖等指标;术后12个月时复查血脂、心脏超声、冠状动脉造影,并记录随访期间的主要不良心血管事件(MACEs).采用SPSS 17.0软件进行数据处理.根据数据类型分别采用t检验或χ2检验进行组间比较.结果 两组患者随访1个月及12个月复查的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)均显著低于基线水平(P<0.05).12个月随访时,与序贯剂量治疗组相比,强化剂量治疗组患者的LDL-C和TG均显著降低,而射血分数显著增加,差异均具有统计学意义(P<0.05).随访期间两组无1例发生肝酶异常、肌痛或新发糖尿病等不良反应,两组间MACEs发生情况差异无统计学意义(P>0.05).冠状动脉造影显示两组患者晚期管腔丢失及再狭窄发生率差异无统计学意义(P>0.05).结
作者:陈劲松;邓节喜;阮发晖;林庚海;吴轲;庄金龙;戴增欢;曾丁邻;戴泽龙;陈华
来源:中华老年多器官疾病杂志 2017 年 16卷 11期