目的 评价右美托咪定复合地佐辛用于老年高血压患者胸腔镜手术的预防性镇痛效果.方法 选择河北省人民医院行胸腔镜下肺叶切除术的老年高血压患者80例,性别不限,年龄65～80岁,采用随机数字表法分为4组(n=20):右美托咪定组(DEX组)、地佐辛组(DEZ组)、右美托咪定+地佐辛组(DD组)、对照组(C组).DEX组:从手术开始至缝皮时静脉输注右美托咪定0.4μg/(kg·h);DEZ组:麻醉诱导前15 min及缝皮时静脉注射地佐辛0.1 mg/kg;DD组:麻醉诱导前15 min静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,继从手术开始至缝皮时静脉输注右美托咪定0.4μg/(kg·h),同时缝皮时静脉注射地佐辛0.1 mg/kg;C组:给予等容量的生理盐水.4组患者均于入麻醉恢复室(PACU)时开启经静脉患者自控镇痛(PCIA)泵.于麻醉诱导前20 min(T1),缝皮时(T2),拔除气管导管后即刻(T3)、5 min(T4)、30 min(T5)时抽取肘静脉血测定患者血浆中去甲肾上腺素(NE)浓度.记录患者T4、T5、拔除气管导管后60 min(T6)各时点的Ramsay镇静评分及苏醒期躁动程度.记录患者术后1 h(T7)、4 h(T8)、12 h(T9)、24 h(T10)视觉模拟评分(VAS)及术后24 h PCIA泵按压次数和背景输注总量.观察4组患者术后不良反应发生情况.应用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析.结果 与DEX组和DEZ组比较,DD组患者在T2～T5时血浆
作者：张温婧；李建立；容俊芳
来源：中华老年多器官疾病杂志 2018 年 17卷 12期
