目的 探讨老年患者幽门螺杆菌(Hp)感染根除失败的原因.方法 收集2017年1月至2018年6月期间在北京老年医院接受Hp根除治疗的年龄≥60岁患者200例.根除治疗完全停止后1个月以上复查碳13呼气试验,以根除失败者为研究组,共计36例患者Hp阳性.选取同期根除成功的40例患者为对照组.应用自制调查问卷调查所有患者一般社会状况、消化系统疾病、既往病史、是否多重用药、吸烟、饮酒、不良反应发生、根除方案、依从性、根除前是否服用抗生素、根除前是否服用质子泵抑制剂(PPI)以及Hp根除意愿.采用SPSS 17.0软件进行数据处理.依据数据类型,组间比较分别采用t检验或χ2检验.logistic回归分析Hp根除失败的危险因素.结果 多重用药(OR=0.102,95％CI 0.025～0.419;P=0.002)、依从性(OR=0.112,95％CI 0.016～0.779;P=0.027)、根除前是否服用PPI(OR=5.903,95％CI 1.193～29.215;P=0.030)和是否采用阿莫西林四联方案(OR=0.095,95％CI 0.012～0.744;P=0.025)与Hp根除成功与否独立相关.结论 老年患者Hp感染应个体化、规范化治疗.
作者：季红莉；路琴；黄慧；陈明；张汾燕；谢瑞华；付万发
来源：中华老年多器官疾病杂志 2019 年 18卷 1期
