目的 探讨步速与住院高龄老年患者全因死亡的相关性.方法 选择2015年6月至2017年12月在首都医科大学附属复兴医院综合科住院且年龄≥80岁的患者510例,记录患者基本资料、共病及多重用药情况,采用Katz日常生活能力量表(Katz-ADL)、简易智能评估量表(MMSE)、微型营养评定法简表(MNA-SF)、抑郁自评量表(SDS)评估日常生活活动能力、认知状况、营养状态及抑郁状况,采用6米步行试验计算步速,出院随访2年以上并记录患者全因死亡的发生情况.采用SPSS 21.0统计软件进行分析.Spearman相关系数分析步速与各变量之间的相关性,Kaplan-Meier曲线和Cox回归模型分析步速与全因死亡风险的相关性.结果 共入选患者499例,年龄(86.3±4.1)岁,其中男性298例(59.7％),中位随访3.3(2.7,3.9)年,随访期间共118例(23.6％)发生全因死亡.Spearman相关分析显示,步速与年龄、Charlson共病指数呈负相关(r=-0.352、-0.196、-0.124,P<0.05),与Katz-ADL、MMSE及MNA-SF评分呈正相关(r=0.430、0.291、0.273,P<0.05).将步速三分位数分组,Kaplan-Meier曲线显示随着步速下降,全因死亡风险逐渐升高(P<0.001);Cox回归模型结果显示,在调整混杂因素后,与最高步速组相比,其他2组全因死亡风险更高(中等步速组:HR=2.365,95％CI 1.231～4.541,P=0.010;最低

作者：杨卉；王青；路菲；孔建华；崔云婧

来源：中华老年多器官疾病杂志 2021 年 20卷 5期