目的:探讨并分析长期口服小剂量阿司匹林的中老年患者拔牙后出血的风险因素.方法:分别选取长期口服小剂量阿司匹林和近6m未使用抗血栓药物的中老年拔牙患者各120例作为试验组和对照组,分别从性别、年龄、国际标准化比值(INR)、血小板数目、拔牙数目、患牙牙位、拔牙难易程度和操作时间等方面分析两组拔牙后出血的差异.结果:①试验组拔牙后出血率13.33％,明显高于对照组3.33％(P＜0.05);②试验组拔牙后出血率在各性别、年龄分组均高于对照组,但仅75-80岁组的差异有统计学意义(P＜0.05);③试验组与对照组在各INR、血小板数目分组之间拔牙后出血率的差异均无统计学意义(P＞0.05);④试验组在拔牙数目≥4颗、拔除磨牙、复杂牙和埋藏阻生牙以及拔牙时间为5-10min时拔牙后出血率均明显高于对照组(P＜0.05).Logistic回归分析结果表明拔牙数目、患牙牙位、拔牙难易程度与拔牙后出血有显著性关系(P＜0.05).结论:长期口服小剂量阿司匹林会造成中老年患者拔牙后出血率增高,它是拔牙后出血的高危风险因素之一;但是这类患者在拔除≤3颗的简单牙等创伤较小的患牙时,术前不停药是相对安全的.
作者：许广杰；侯锐；杨霞；王肖楠；李晓鹏；孙东亮
来源：中华老年口腔医学杂志 2016 年 14卷 6期
