目的:比较4种不同根管处理方式对纤维桩修复过程中树脂水门汀与桩道牙本质壁之间粘接强度及微渗漏的影响.方法:收集60颗单根管前磨牙体外进行常规根管治疗,经桩道预备后随机分为A、B、C、D 4组.分别使用5.25％次氯酸钠、半导体激光、15％柠檬酸溶液、2％氯已定处理根管.每组随机选取三个样本,通过扫描电镜观察桩道牙本质壁的微观形态;每组剩余样本用树脂水门汀将平行纤维桩粘接于离体牙根管内,通过推出实验测试各组及组内根颈、根中、根尖1/3的粘接强度,冷热循环后通过染色法比较各组冠方微渗漏情况.结果:推出实验显示A、B两组的粘接强度最大,且两组之间未见显著性差异(P≥0.05),其余各组之间均有明显差异,且达到统计学意义(P<0.05);组内比较发现根颈1/3与根中1/3的粘接强度无明显差异,但均高于根尖1/3(P<0.05).扫描电镜观察可见A、B组牙本质小管多为开放状态,C、D组可见牙本质碎屑,部分牙本质小管阻塞.微渗漏检测可见C组微渗漏长度最大,D组次之,B组及A组较小,且A、B两组之间未见明显差异(P≥0.05),其余各组之间均有差异,且达到统计学意义(P<0.05).结论:4种根管处理方式均能不同程度去除玷污层;与其他组比较,5.25％次氯酸钠冲洗组和半导体激光组在粘接强度及冠方封闭方面更具优势.
作者：李珍珍；李一卓；柴文宇；李春年
来源：中华老年口腔医学杂志 2022 年 20卷 1期
