目的 探讨老年高血压病和冠心病所致左室肥厚患者心脏微血管病变的特点及与心脏事件发生率的关系.方法 从解放军总医院1954～1996年间3 195例连续尸检心脏标本中,选取年龄≥60岁的高血压病、冠心病、高血压合并冠心病组181例和对照组30例共211例心脏标本进行HE、弹力+VG和CD31免疫组化染色,显示心肌间质微血管,通过光镜和电脑图像分析、定量检测微血管密度及其壁腔比值、心肌毛细血管密度及其内皮细胞面积,并进行统计学处理.结果 高血压时随左室肥厚程度的加重,4项指标变化随之明显,左室肥厚Ⅱ级时出现心脏事件.各组4项指标变化与心脏事件的发生率并不一致.结论 高血压时存在心脏微血管病变,它与左室肥厚和心脏的事件发生率呈正相关;高血压与冠心病引起心脏事件的病理生理学基础有显著区别.
作者：李蕊；李小鹰；石怀银；于雯；李力；高国杰
来源：中华老年心脑血管病杂志 2000 年 2卷 1期
