目的观察弥散成像(DWI)、血流灌注成像(PWI)、磁共振血管造影(MRA)对短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断意义.方法对16例TIA患者的颈内动脉系统在发病后1～6 h行DWI、PWI、常规MRI及MRA检查,并对其中1例于病后第2天和第3天复查MRI、MRA.其余15例于病后3～8 d复查MARI和MRA或CT检查1次.结果在发病1～6 h内行MRI检查的16例中,CT及T1、T2加权像均未见异常;MRA发现一侧颈内动脉闭塞者2例,其前后交通动脉均开放;1例DWI正常而PWI显示在大脑中动脉供血区域血流量下降,3 h后症状体征消失,次日MRA示颈内动脉再通;另1例DWI、PWI未见异常.这2例均在2～3 d后因血管再闭塞或侧支循环闭塞而出现梗死灶.DWI异常的5例,PWI、MRI及MRA却未见异常,症状缓解后复查MRI,在DWI异常的部位发现梗死灶.9例临床表现为TIA的患者,其DWI、PWI、MRI及MRA未发现异常,以后复查MRI或CT也未发现异常.结论DWI、PWI及MRA对颈内动脉系统TIA的诊断和预后的估计具有重要意义.
作者：王宝军；李美琳；刘国荣；李月春；贺英；王建利；于敏
来源：中华老年心脑血管病杂志 2001 年 3卷 5期
