目的探讨临床心功能分级(NYHA)诊断、有创与无创检查方法对老年冠心病患者左心室收缩、舒张功能障碍的诊断价值及其相关关系.方法56例老年冠心病患者,分别用左心室X线造影、多普勒超声心动图和核素心室造影方法测定不同NYHA分级时的左心室射血分数(LVEF)、E峰、A峰、E/A比值和二尖瓣前瓣活动曲线EF斜率以及左心室高峰射血率(PER)、左心室高峰充盈率(PFR)值,并进行比较和相关分析.结果心功能Ⅲ级组的LVEF值低于心功能Ⅰ、Ⅱ级组,Ⅱ或Ⅲ级组超声LVEF高于同组其他方法LVEF值,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级组间PER的比较差异有显著性意义;Ⅲ级组E峰、E/A比值和EF斜率低于Ⅰ级组;不同方法LVEF值间具有正相关性,PER与LVEF间也有正相关性;NYHA分级与LVEF、PER间呈负相关,与年龄呈正相关,与E峰、E/A、EF斜率以及PFR也呈负相关;年龄与E峰、EF斜率以及PFR均呈负相关;PFR与E峰、E/A、EF斜率均呈正相关(P＜0.05或＜0.01).结论核素心室造影、多普勒超声心动图检测均有利于对老年冠心病患者左心室收缩、舒张功能障碍的诊断.
作者：刘泽；冯德光；王鲁妮；戴波；黄纪昌；王伟
来源：中华老年心脑血管病杂志 2004 年 6卷 1期
