目的 评价高敏C反应蛋白(hs-CRP)与老年冠心痛患者冠状动脉病变的关系以及对心脏事件的预测价值.方法 对连续住院的237例老年冠心病患者测定hs-CRP(以3 mg/L为界值),分正常组(130例,hs-CRP≤3mg/L)和升高组(107例,hs-CRP>3 mg/L),所有患者均进行冠状动脉造影并随访8个月,统计主要心脏事件.结果 升高组不稳定性心绞痛患者比例明显高于正常组(P<0.01),升高组冠心病患者冠状动脉多支病变、弥漫性病变、偏心痛变、扩张重构、内膜不光滑的比例以及冠状动脉狭窄程度明显高于正常组(P<0.01).随访分析显示,升高组患者的无心脏事件率明显低于正常组(P<0.01).多因素Cox回归分析显示,hs-CRP是心脏事件的独立预测因素(OR=3.16,P<0.05).结论 hs-CRP升高的老年冠心病患者冠状动脉易损斑块较多,狭窄程度重;hs-CRP升高是老年冠心痛患者心脏事件的独立预测因素.
作者:黄广勇;卢才义;李义波;吴兴利
来源:中华老年心脑血管病杂志 2008 年 10期