目的 探讨左心室舒张功能障碍与舒张功能正常的原发性高血压患者心肌能量消耗(MEE)水平的不同及其临床意义.方法 选取原发性高血压患者128例,分别用组织多普勒和脉冲多普勒成像技术测量左心室舒张功能指标二尖瓣环舒张早期及舒张晚期运动速度之比(E'/A')、二尖瓣口舒张早期及舒张晚期血流速度之比(E/A)以及E/E';同时测量心脏结构指标、收缩功能指标,计算左心室收编末周向室壁应力(cESS)、MEE.根据E'/A'将患者分为G1组(E'/A'≥1)和G2组(E'/A'＜1),根据E/A分为G3组(E/A≥1)和G4组(E/A＜1),根据E/E'分为G5组(E/E'≥8)和G6组(E/E'＜8).结果 G2组左心房内径、左心室内径、室间隔厚度、左心室后壁(PWTd)、左心室质量指数、cESS及MEE明显高于G1组,LVEF明显低于G1组(P＜0.01);G4组年龄、PWTd明显高于G3组;G6组体重指数、短轴缩短率、LVEF明显高于G5组,左心房内径、每搏输出量及左心室射血时间、心率、cESS及MEE明显低于G5组.双变量相关分析显示,E'/A'、E/E'与cESS、MEE等各指标间均有相关关系.结论 左心室舒张功能障碍的原发性高血压患者MEE水平明显高于舒张功能正常的原发性高血压患者.
作者：白书昌；沈安娜；王鹏；谢志斌；任昊；许顶立
来源：中华老年心脑血管病杂志 2011 年 13卷 4期
