目的 比较右心室流出道间隔部(RVOT)起搏与右心室心尖部(RVA)起搏的血流动力学差异;评估RVOT起搏技术的可行性与安全性.方法 选择有永久起搏器置入适应证的患者75例.根据术者建议和患者意愿分为RVOT组(40例)和RVA组(35例).所有房室传导阻滞及病窦综合征合并一度房室传导阻滞患者采用双腔起搏双腔感知触发抑制型起搏模式,心房颤动伴长间歇患者采用抑制型心室按需起搏模式.比较2组的血流动力学差异.结果 RVOT组的QRS波宽度较RVA组缩窄(23.2±28.7)ms,差异有统计学意义(P＜0.01).与RVA组比较,RVOT组LVEF、左心室短轴缩短率明显升高,左心室舒张朱容积明显下降(P＜0.05,P＜0.01).与术前比较,RVA组LVEF、左心室短轴缩短率明显下降,左心室舒张末容积明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 利用螺旋电极进行RVOT起搏可行且较为安全.RVOT起搏的血流动力学参数优于RVA.
作者：帕尔哈提·吐尔逊；祖丽皮亚·米吉提；姜述斌；张保俭；许力舒
来源：中华老年心脑血管病杂志 2011 年 13卷 6期
