目的 探讨老年原发性高血压患者阵发性心房颤动(PAf)的心电启动机制.方法 选择老年原发性高血压伴PAf患者63例(高血压组),进行动态心电图人工回放,分析PAf心电触发因素、PAf发作前120、60和30 s房性期前收缩(APB)发作频率及其起源部位,另选老年非高血压PAf患者44例(非高血压组)进行比较.结果 高血压组心电触发因素主要为APB(66.2％),触发PAf的APB主要来源于左心房上部(61.7％).高血压组PAf前120、60和30 s APB发作频率明显高于非高血压组(P＜0.01).高血压组触发性APB联律间期和期前收缩指数均明显低于非高血压组,而期前收缩前心动周期明显高于非高血压组(P＜0.01).结论 与老年非高血压PAf患者相似,APB特别是起源于左心房上部是老年原发性高血压患者PAf最主要的触发因素.
作者：王乃玲；张彩萍；杨中良；孙宝玲；李剑；刘卫东
来源：中华老年心脑血管病杂志 2012 年 14卷 1期
