目的 探讨阿尔茨海默病(AD)与遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)患者内嗅皮质和内侧颞叶萎缩(MTA)的关系.方法 选择轻中度AD患者18例(AD组),aMCI患者17例(aMCI组).认知功能通过长谷川痴呆量表修订版(HDS-R)和AD评定量表认知部分(ADAS-cog)评价.通过基于体素的AD特异性局部分析系统的Z评分来评价内嗅皮质的萎缩程度.同时视觉评分系统对MTA程度进行分级.结果 AD组HDS-R评分明显低于aMCI组,ADAS-cog和MTA评分明显高于aMCI组(P＜0.01).AD组Z评分与MTA评分呈正相关(P＜0.01).aMCI组Z评分与年龄、MTA评分呈正相关(P＜0.01),MTA评分与年龄呈正相关(P＜0.05).结论 aMCI患者中,内嗅皮质萎缩与认知功能改变相关；而AD患者中；MTA更可能的与认知功能相关.MTA评分比Z评分能更有效地区别aMCI和AD患者.在aMCI阶段,内嗅皮质萎缩起了主要的作用；而AD阶段海马等结构作用更突出.
作者：李旭东；焦劲松；Jibiki Itsuki
来源：中华老年心脑血管病杂志 2012 年 14卷 3期
