目的 探讨周围动脉硬化指标对早期预测冠心病及冠状动脉病变程度的临床意义.方法 随机选取解放军总医院心内科住院患者56例,平板运动试验前后完成静息性及运动后即刻踝臂指数( ankle-brachial index,ABI)；肱动脉-踝动脉脉搏波速度(brachial ankle artery pulse wave velocity,baPWV)、上行主动脉-踝动脉脉搏波速度(haPWV)检测,同时完成冠状动脉造影检查,根据造影结果,分为无病变组9例,无意义狭窄组12例,单支病变组17例,双支病变组9例及3支病变组9例,对各组患者运动前后ABI、baPWV及haPWV进行统计学分析.结果 静息状态下,与无病变组比较,冠状动脉病变各组ABI差异无统计学意义(P＞0.05),baPWV、haPWV明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05)；冠状动脉病变各组间,ABI、baPWV及haPWV值比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；平板运动试验结束即刻,所有研究对象ABI均有不同程度下降,但差异无统计学意义(P＞0.05)；无病变组与冠状动脉病变各组baPWV、haPWV及变化值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 静息baPWV、haPWV显著增高,可以预测冠状动脉存在病变,但不能预测冠状动脉病变程度.运动前后ABI及运动后baPWV、haPWV对冠状动脉病变及病变程度的预测价值均甚微.
作者：张红；李小鹰；罗学胜；陈穗；张建；陈琳；孟艳玲；何璐
来源：中华老年心脑血管病杂志 2012 年 14卷 3期
