目的 探讨冠心病患者冠状动脉狭窄与循环B型利钠肽(BNP)水平的相关性.方法 选取冠心病患者85例作为冠心病组,同期无血管病变者46例作为对照组.采用Gensini评分系统评定冠状动脉狭窄程度,心脏超声测定左心室舒张末内径(LVDd)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、LVEF、二尖瓣舒张早期运动速度(E)及舒张晚期运动速度(A),并计算E/A比值.用放射免疫法测定BNP浓度.结果 冠心病组心功能(NYHA)Ⅲ级患者的E/A值较Ⅰ、Ⅱ级降低,血清BNP水平较Ⅰ、Ⅱ级增加,血清BNP水平与E/A呈负相关(r=-0.61,P＜0.05)；冠心病组心功能Ⅲ级患者LVEDV、BNP水平较对照组显著升高(P＜0.05),血清BNP与LVEDV呈正相关(r=0.65,P＜0.05).冠心病组LVEF较对照组明显减低(P＜0.05),血清BNP较对照组升高(P＜0.01).Gensini积分与血清BNP水平呈正相关(r=0.851,P＜0.01).结论 冠心病患者血清BNP水平升高除与心功能不全相关外,心肌缺血亦可影响BNP分泌,导致循环BNP升高.
作者：郑舒展；龚厚文；余琴；罗兴林
来源：中华老年心脑血管病杂志 2012 年 14卷 3期
