目的 观察波动性高血糖对血管内皮功能的影响,探讨其致动脉粥样硬化的机制.方法 选择新诊断的2型糖尿病患者72例,根据动态血糖监测结果分持续性高血糖组33例和波动性高血糖组39例,检测患者的肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)及颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2h血糖(2hPG)/及餐后2h胰岛素(2hINS)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管性假血友病因子(vWF)及尿微量白蛋白(MAU).结果 与持续性高血糖组比较,波动性高血糖组的2hPG、2hINS、hs-CRP、Vwf、MAU及IMT明显升高(P＜0.05,P＜0.01),肱动脉EDD明显降低[(6.61±0.79)％vs (5.21±0.88)％,P＜0.01].结论 波动性高血糖较持续性高血糖对血管内皮功能危害更大,可能与餐后高血糖、胰岛素抵抗和炎性因子增多有关.
作者：李雷；杨荣礼；吕丽丽；李平静；王春晴；杨煜
来源：中华老年心脑血管病杂志 2012 年 14卷 8期
