目的 探讨高龄老年餐后低血压(PPH)的临床特点及相关因素,为临床防治提供理论依据.方法 选择行24 h动态血压监测的老年患者349例,按年龄分为普通老年组163例(65～79岁),高龄老年组186例(≥80岁)；普通老年组高血压115例,非高血压48例,高龄老年组高血压154例,非高血压32例.每隔15 min记录1次餐后血压变化,同时记录饮食、身高、体重、基础疾病及服用药物等资料.结果 349例患者PPH总检出率为59.3％,早餐和中餐PPH检出率明显高于晚餐(33.8％和32.1％ vs 21.5％,P＜0.05)；高龄老年组PPH检出率明显高于普通老年组(63.4％ vs 54.6％,P＜0.05).高血压患者PPH检出率明显高于非高血压患者(65.1％ vs 40.0％,P＜0.01).年龄、高血压、降压药物与PPH检出率呈正相关(P＜0.05).PPH多于餐后15～30 min血压开始下降,30～60 min下降至PPH诊断标准,PPH持续时间30～120 min,下降幅度20～40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).结论 老年人进餐后血压呈下降趋势,以早餐后检出率最高.患高血压及服用降压药物会增加PPH检出率.高龄老年PPH发生率明显高于普通老年者,餐后血压下降幅度亦高于普通老年,应加强预防和干预.
作者：邹晓；司全金；王海军；丁国雷
来源：中华老年心脑血管病杂志 2013 年 15卷 3期
