目的 分析自动压力模式持续气道正压通气(Auto-CPAP)对于急性缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效.方法 选择脑卒中患者122例,将合并OSAHS的78例患者随机分为阴性对照组34例和治疗组44例.治疗组在常规治疗基础上,加用Auto-CPAP治疗.将未合并OSAHS的44例脑梗死患者为空白对照组,只接受常规治疗.入院时及治疗后7、14、28 d进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分以评估疗效.结果 与空白对照组比较,阴性对照组和治疗组呼吸暂停低通气指数明显升高(P＜0.05)；与阴性对照组比较,入院第7、14、28天,治疗组和空白对照组NIHSS评分明显降低,Barthel指数评分明显升高(P＜0.05).入院时与入院第7、14、28天NIHSS评分和Barthel指数评分分别做差值,结果显示,Auto-CPAP治疗可使合并OSAHS的脑梗死患者明显获益(P＜0.05),而不同程度OSAHS患者的差值结果显示,Auto-CPAP治疗使中重度OSAHS获益更多.结论 急性缺血性脑卒中合并OSAHS早期应用Auto-CPAP治疗,能有效改善患者神经功能缺损,中重度OSAHS患者获益更多.
作者：高晓刚；李毅；席刚；侯东哲；孙岩伟；崔悦；刘刚；左芝治
来源：中华老年心脑血管病杂志 2013 年 15卷 3期
