目的 探讨颈动脉易损斑块与缺血性脑卒中预后的关系.方法 经头颅MRI证实的首发或再发缺血性脑卒中患者152例,根据诊断分为易损斑块组56例,非易损斑块组96例,并进行CT血管成像联合颈动脉超声检查,分析斑块性质、形态,发病后根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对患者的神经功能缺损情况进行评估,采用改良的Rankin残障量表(mRS)评估预后,评估各项危险因素,动态观察其入院后7、14、30 d时NIHSS评分、mRS评分、梗死灶体积,观察分析患者的脑血管事件.结果 与非易损斑块组比较,易损斑块组7、14、30 d NIHSS评分及mRS评分所占比例明显增高,大面积脑梗死体积明显增多,差异有统计学意义 (P＜0.05,P＜0 01).logistic回归分析显示,颈动脉易损斑块与缺血性脑卒中预后密切相关;NIHSS评分、高敏C反应蛋白、年龄与缺血性脑卒中预后相关.结论 缺血性脑卒中易损斑块患者病情重、预后不良,动态观察易损斑块与缺血性脑卒中预后的病情变化程度能够更充分的预测脑卒中的预后.
作者：刘国荣；高素玲；张江；张文丽；郭静；陈瑞英；李倩；王大力；姚林
来源：中华老年心脑血管病杂志 2013 年 15卷 9期
