目的：探讨谷胱甘肽系统对2型糖尿病（T2DM ）患者冠状动脉病变程度的影响。方法选取行冠状动脉造影术的患者236例，分为正常糖耐量（NGT ）组126例，T2DM组110例，检测患者的血液生化指标以及还原型谷胱甘肽（GSH）、GSH过氧化物酶（GSH-Px）和谷胱甘肽还原酶（GR）的活性。根据冠状动脉造影结果，采用Gensini评分系统对每支血管病变程度进行定量评分。结果 T2DM 组血浆GSH [（3．87±1．55）μg/L vs （4．45±1．94）μg/L]、GSH-Px[（0．29±0．05）ng/L vs （0．35±0．08）ng/L]和GR[（0．19±0．07）ng/L vs （0．26±0．08）ng/L]活性明显低于NGT组，差异有统计学意义（P＜0．05）。校正年龄、体重指数、血压、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2 h血糖、餐后2 h胰岛素、糖化血红蛋白因素后，T2DM 组GSH、GSH-Px、GR活性与Gensini积分呈负相关（P＜0.05，P＜0．01）。T2DM组GSH、GSH-Px和GR活性对Gensini积分的影响作用最大。结论 T2DM 患者血浆GSH、GR和GSH-Px活性的降低与冠状动脉病变程度具有一定的负相关性，且为该人群冠状动脉病变的独立影响因素。
作者：赵雅洁；梁伟；沈琳辉；王巍；缪婕；赵咏桔
来源：中华老年心脑血管病杂志 2014 年 8期
