目的：调查社区老年脑卒中高危人群中抑郁状态的发生情况，探讨抑郁的危险因素及对抑郁早期发生的影响机制。方法采用分层随机整群抽样的方法，对天津市河西区4个社区年龄≥45岁的居民进行脑卒中高危人群的横断面筛查，登记人口基本情况及脑卒中危险因素，最终选择年龄≥60岁者469例，分为抑郁组146例，非抑郁组323例。应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD，17项版本）对其抑郁状态进行评估。结果469例社区脑卒中高危者中，合并抑郁状态者146例，发生率为31．1％。与非抑郁组比较，抑郁组女性、单身、既往有抑郁病史、心脏病、缺乏体育锻炼或体力劳动及有脑卒中家族史比例明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。多因素logistic回归分析显示，女性（OR＝2．542，95％CI：1．373～4．707，P＝0．003）、单身（OR＝4．272，95％CI：1．706～10．696，P＝0．002）、心脏病史（OR＝2．734，95％CI：1．728～4．325，P＝0．000）和脑卒中家族史（OR＝1．583，95％CI：1．013～2．474，P＝0.044）是社区老年脑卒中高危人群抑郁发生的独立危险因素。结论社区脑卒中高危人群以轻度抑郁状态多见，应对脑卒中高危人群进行抑郁量表筛查，早期诊断和早期干预抑郁状态。
作者：刘庆冉；张素杰；田倩倩；薛蓉
来源：中华老年心脑血管病杂志 2014 年 9期
