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目的 分析双侧延髓内侧梗死的临床特点,提高双侧延髓内侧梗死的早期诊断率.方法 收集河南省新乡市中心医院神经内科住院的1例患者和国内报道的11例双侧延髓内侧梗死的临床资料,对12例患者临床资料进行分析.结果 双侧延髓内侧梗死临床表现多样,多为急性起病或进行性加重的四肢无力,饮水呛咳、吞咽困难和构音障碍,深浅感觉异常,偏瘫,病情严重时可导致呼吸衰竭.其磁共振弥散加权成像系列影像学特征表现为,双侧延髓内侧高信号,类似“心型”外观.结论 双侧延髓内侧梗死临床罕见,预后差,易误诊,对于四肢瘫患者,临床医师应密切观察病情演变,多开拓临床思路,尽早行头颅磁共振检查将有助于临床的诊断.

作者:常文广;刘鹏;高绚照

来源:中华老年心脑血管病杂志 2015 年 17卷 5期

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作者:
常文广;刘鹏;高绚照
来源:
中华老年心脑血管病杂志 2015 年 17卷 5期
标签:
脑梗死 延髓 四肢麻痹 吞咽障碍 呼吸功能不全 磁共振成像,弥散 早期诊断 brain infarction medulla oblongata quadriplegia deglutition disorders respiratory insufficiency diffusion magnetic resonance imaging early diagnosis
目的 分析双侧延髓内侧梗死的临床特点,提高双侧延髓内侧梗死的早期诊断率.方法 收集河南省新乡市中心医院神经内科住院的1例患者和国内报道的11例双侧延髓内侧梗死的临床资料,对12例患者临床资料进行分析.结果 双侧延髓内侧梗死临床表现多样,多为急性起病或进行性加重的四肢无力,饮水呛咳、吞咽困难和构音障碍,深浅感觉异常,偏瘫,病情严重时可导致呼吸衰竭.其磁共振弥散加权成像系列影像学特征表现为,双侧延髓内侧高信号,类似“心型”外观.结论 双侧延髓内侧梗死临床罕见,预后差,易误诊,对于四肢瘫患者,临床医师应密切观察病情演变,多开拓临床思路,尽早行头颅磁共振检查将有助于临床的诊断.