目的 通过对1 5例急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床资料分析,探讨其发病及预后的相关因素.方法 回顾性分析我院2006年6月～2014年1月收治的一氧化碳中毒迟发性脑病1 5例患者的临床资料,根据临床表现分为轻度、中度和重度.结果 患者临床主要表现为智能下降、精神行为异常,肌张力增高、震颤、运动障碍等帕金森样症状.头颅CT或MRI检查示,双侧额叶、皮质下脑白质,侧脑室旁脑白质及基底节区对称性低密度、长T1、长T2及脱髓鞘改变.脑电图有不同程度的慢波改变.一氧化碳暴露时间≥4h的5例中,3例重度,2例中度;暴露时间＜4 h的10例中,中度5例,轻度5例.有脑血管病危险因素的7例中,3例重度,4例中度.经高压氧等综合治疗,1例85岁重度患者无效,14例临床症状均有不同程度改善.轻度5例中,痊愈4例、好转1例;中度7例均好转;重度3例中,好转2例、无效1例.结论 一氧化碳中毒迟发性脑病患者大脑皮质和基底节区神经功能损害明显.高压氧等综合治疗可改善预后.年龄越大、病情越重,预后越差.
作者：尹铁伦；于逢春
来源：中华老年心脑血管病杂志 2015 年 17卷 8期
