目的：从影像学角度探讨颅内动脉钙化与腔隙性脑梗死的相关性。方法回顾性分析经头颅CT 和（或） M RI诊断为腔隙性脑梗死，并进行头颅C T血管成像（C T A ）检查的患者125例，根据钙化评分分为无钙化组21例（0分）、轻度钙化组72例（1～2分）和重度钙化组32例（≥3分），分析腔隙性脑梗死患者颅内动脉钙化发生及分布特点。同时将有M RI资料的60例患者分为：组Ⅰ24例（腔隙性脑梗死数1～4个），组Ⅱ36例（腔隙性脑梗死数＞4个），分析钙化评分与腔隙性脑梗死数量的关系。结果125例腔隙性脑梗死患者中，无钙化组患者为16．8％，轻度钙化组患者为57．6％，重度钙化组患者为25．6％，C T A 显示钙化发生率最高的部位是颈内动脉颅内段（67.3％）。logistic回归分析显示，糖尿病（OR＝2．321，95％ CI：1．050～5．129，P＝0．037）和年龄（OR＝1．052，95％ C I：1.014～1．092，P＝0．007）是颅内动脉钙化程度的独立危险因素。腔隙性脑梗死数量与钙化评分关系的分析显示，组Ⅱ钙化评分高于组Ⅰ[（2．3±1．5）分 vs（1．2±1．1）分，P＝0．004]。结论腔隙性脑梗死患者颅内动脉钙化发生率高，糖尿病及年龄与颅内动脉钙化密切相关，钙化程度可为腔隙性脑梗死的发生及临床预后提供参考。
作者：李燕；宋佳成；孟欢；余静；洪汛宁；马占龙；施海彬
来源：中华老年心脑血管病杂志 2015 年 9期
