目的 探讨阵发性心房颤动(房颤)进展为持续性房颤的相关危险因素.方法 收集本院2013年1~12月住院的房颤患者320例,分为阵发性房颤组116例,持续性房颤组204例,用多因素logistic逐步回归分析及ROC曲线分析阵发性房颤进展为持续性房颤的危险因素.结果 与阵发性房颤组比较,持续性房颤组年龄[(75.7±8.2)岁vs (69.1±10.3)岁]偏大,血肌酐[(101.0±40.0)μmol/L vs (91.4±26.7)μmol/L]、TG[1.2(0.8,1.5)mmol/L vs 1.0(0.7,1.1) mmol/L]、高敏C反应蛋白17.8(2.0,18.8)mg/L vs 8.4(1.2,9.2)mg/L]、血尿酸[460.8(348.0,521.1)μmol/L vs 322.1(255.0,377.2)μmol/L]、冠心病(57.8% vs 31.0%)、心脏瓣膜病(34.3% vs8.6%)及慢性心力衰竭(68.6% vs 24.1%)比例偏高(P<0.05),LVEF偏低[(46.0±12.0)% vs (57.0±9.0)%,P<0.05];年龄、血尿酸是阵发性房颤进展为持续性房颤的独立危险因素(OR=1.056,95%CI:1.014~1.103,P=0.009;OR=1.008,95%CI:1.005~1.022,P=0.001);ROC曲线显示,年龄最佳截断点为71.5岁(敏感性76.5%,特异性52.5%,ROC曲线下面积0.684,95%CI:0.624~0.745,P=0.000),血尿酸最佳截断点为394 μmol/L(敏感性61.8%,特异性20.7%,ROC曲线下面积0.756,95%CI:0.702~0.809,P=0.001).结论 阵发
作者:史云桃;邢玉龙;蒋廷波
来源:中华老年心脑血管病杂志 2015 年 17卷 12期