目的 探讨与急性缺血性脑卒中患者复发相关的独立危险因素.方法 前瞻性收集连续在2012年12月1日～2014年1月31日期间在航天中心医院神经内科住院的395例急性缺血性脑卒中患者资料;2015年1月完成1年随访,首先对患者的人口学资料、动脉粥样硬化危险因素、临床资料、生化指标和影像学资料进行单因素分析,进一步进行多因素Cox回归分析.结果 资料不全及失访11例,随访384例,急性缺血性脑卒中患者1年复发率10.9％(复发42例),其中3、6、9个月和1年累积复发率分别为5.7％、9.9％、10.7％、10.9％.单因素Cox回归分析显示,年龄、饮酒、脑梗死、癌症、血红蛋白、空腹血糖、大动脉粥样硬化型脑梗死、小动脉闭塞型脑梗死是急性缺血性脑卒中复发的危险因素.多因素Cox回归分析显示,年龄(RR=1.041,95％XI:1.010～1.073,P=0.008)、空腹血糖(RR=1.079,95％CI:1.022～1.140,P=0.007)、癌症(RR=3.756,95％CI:1.306～10.805,P=0.014)、大动脉粥样硬化型脑梗死(RR=3.066,95％CI:1.490～6.309,P=0.002)是急性缺血性脑卒中复发的独立危险因素.结论 年龄、空腹血糖、癌症、大动脉粥样硬化型脑梗死是影响急性缺血性脑卒中患者复发的独立危险因素.
作者：王伟英；桑文文；焉双梅；洪渊；张欢；杨旭
来源：中华老年心脑血管病杂志 2016 年 18卷 1期
