目的 研究轻度认知功能障碍(MCI)各亚型血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平差异,分析其在MCI诊断中的价值.方法 选择MCI患者127例(MCI组)、阿尔茨海默病(AD)患者47例(AD组)及43例正常老年人(正常对照组),MCI组分为遗忘型MCI(a-MCI) 42例,血管型MCI(V MCI)54例,帕金森病型MCI(PD-MCI) 31例.用ELISA法检测血清NSE水平,与2年随访NSE比较,记录MCI向AD的转化率.结果 MCI组、AD组及正常对照组NSE分别为(16.5±6.3)μg/L、(29.5±8.2)μg/L、(6.4±2.4)μg/L,MCI和AD组与正常对照组NSE比较均差异显著(P＜0.01),AD组明显高于MCI组(P＜0.01).入院时MCI组中a-MCI[(1l.3±3.7)μg/L vs(15.7±5.8)μg/L,P＜0.05]、V-MCI[(25.3±5.1)μg/L vs (32.5±8.9)μg/L,P＜0.01]、PD-MCI[(12.9±4.9)μg/L vs (20.7±6.4)μg/L,P＜0.01]NSE均较2年随访降低,差异有统计学意义.相同时期,V-MCI和PD-MCI与a-MCI的NSE比较,差异有统计学意义(P＜0.01).2年随访a-MCI、V-MCI、PD-MCI转化为AD的概率分别为66.7％、36.8％、25.0％,a-MCI与V-MCI和PD-MCI转化率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 NSE在MCI的发生发展过程中逐渐升高,结合临床神经系统检查,血清NSE可能为MCI早期诊断提供重要参考.

作者：邓洁；王定佑；杨江勇

来源：中华老年心脑血管病杂志 2016 年 18卷 4期