目的 探索心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)体积与心房颤动发病的相关性,及EAT与心房颤动射频消融术后空白期复发的相关性.方法 入选心房颤动患者90例(心房颤动组),其中阵发性心房颤动组62例,持续性心房颤动组28例,另选择非心房颤动患者50例(非心房颤动组),所有患者均行多层螺旋CT检查并测量EAT;心房颤动组患者中有65例首次接受心房颤动射频消融术,术后对该65例患者随访(16±4)个月,根据术后空白期内复发情况,分为空白期复发组21例和空白期无复发组41例.结果 多元logistic回归分析总EAT体积及左心房周EAT体积均是心房颤动发病的独立预测因素.空白期复发组较空白期无复发组总EAT和左心房周EAT高[(119.15±28.66)cm3 vs (95.49±28.60)cm3,P=0.003;(29.91±8.46)cm3 vs (23.52±7.28)cm3,P=0.003].多元logistic回归分析显示,总EAT和左心心房周EAT是心房颤动射频消融术后空白期复发独立预测因素,空白期复发组患者较空白无复发组更易出现远期复发(42.9％ vs 14.6％,X2=6.031,P=0.014).结论 总EAT和(或)左心房周EAT较大的患者,有着更高的心房颤动发病率,行心房颤动射频消融术后也更易复发.
作者：刘颖；刘赛哲；辛倩；林琨；时向民；单兆亮；王玉堂
来源：中华老年心脑血管病杂志 2016 年 18卷 4期
