目的 观察新型P2Y12受体拮抗剂替格瑞洛对老年PCI患者血清炎性因子的影响.方法 将146例因不稳定性心绞痛入院择期行PCI的老年患者随机分为氯吡格雷组、替格瑞洛组,各73例,分别测定患者PCI术前、术后12h、1、6个月和1年时外周血循环内皮细胞(CEC)、CD40配体(CD40L)、白细胞介素6(IL-6)水平.结果 2组术前及术后12 h CEC、CD40L、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组PCI术后12h较术前明显增高(P＜0.05);2组术后1、6个月和1年各炎性因子水平较术后12h明显下降(P＜0.05),且替格瑞洛组术后1个月[CEC(2.87±0.33)个/μl vs (3.88±0.36)个/μl,CD40L(256.87±20.78)ng/L vs (349.23±19.21)ng/L,IL-6(2.51±0.81)ng/L vs (3.49±0.85)ng/L,P＜0.05]、6个月[CEC(2.60±0.30)个/μl vs (3.81±0.43)个/μl,CD40L(233.09±20.75)ng/L vs(342.25±18.04)ng/L,IL-6(2.23±0.74)ng/L vs (3.27±0.96)ng/L,P＜0.05]和1年[CEC(2.27±0.27)个/μ1 vs (3.43±0.46)个/μl,CD40L(204.04±12.65)ng/L vs (308.32±17.48)ng/L,IL-6(2.03±0.80)ng/L vs (3.01±0.86)ng/L,P＜0.05]较氯吡格雷组下降更为明显.结论 新型P2Y12受体拮抗剂替格瑞洛较氯吡格雷具有更强的抗炎及血管保护作用.

作者：梁钢；王蕾；周海鹏；王雪娜

来源：中华老年心脑血管病杂志 2016 年 18卷 5期