目的 探讨老年患者体能状况对围术期严重室性心律失常(HRVEB)的影响.方法 连续择期非心脏手术的患者100例,其中男性59例,女性41例,年龄60~95(71.2±6.1)岁,采用Duke体力活动指数评估每例患者手术前14~20 d的体能状况.根据体能状况分为3组:Ⅰ组22例,<4代谢当量(metabolic equivalents,MET);Ⅱ组40例,4~7 MET;Ⅲ组38例,>7 MET.以三通道动态心电图监测每例患者手术前、术后1和2d的心电活动,记录HRVEB的发生情况.结果 Ⅲ组患者手术后1 d HRVEB发生率明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(10.5% vs 36.4%和30.0%,P<0.05),手术后2d,HRVEB的发生率明显高于术后1 d(31.6% vs 10.5,P<0.05).结论 MET水平影响老年患者室性心律失常的发生,MET>7的患者手术后早期阶段HRVEB发生率明显降低.
作者:张军龙;屠伟峰;邢怡安;戴建强;顾明露;李士通
来源:中华老年心脑血管病杂志 2016 年 18卷 10期