目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)对糖尿病合并高血压患者心脑血管事件的预测价值.方法 选择糖尿病合并高血压患者312例,根据ACE水平分为ACE较高组157例和ACE较低组155例,测定基线ACE水平、收集基线资料后平均随访73.3个月,比较2组心脑血管事件发生情况.结果 ACE较高组脑梗死(14.66/千人年vs5.30/千人年)和总心脑血管事件(24.08/千人年vs 9.53/千人年)发生率明显高于ACE较低组,差异有统计学意义(P<0.05).2组心肌梗死(4.19/千人年vs 2.12/千人年)、心源性猝死(2.09/千人年vs l.06/千人年)和脑出血(3.14/千人年vs l.06/千人年)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).采用Cox比例风险回归模型分析显示,校正协变量后,ACE水平较高仍是总心脑血管事件的危险因素(RR=1.27,95%CI:1.04~3.18,P=0.042).结论 糖尿病合并高血压患者中ACE水平升高是心脑血管事件发生的危险因素.
作者:杨鹏;赵丹丹;庞占泉;徐胜;李云;武英;任琦;胡泊;冯福民
来源:中华老年心脑血管病杂志 2016 年 18卷 11期