目的 分析老年原发性醛固酮增多症(PA)和原发性高血压(EH)患者N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平对老年患者早期心脏损害的评价价值.方法 连续选择2009年12月～2014年6月在我院接受治疗的149例高血压患者,其中确诊为PA的70例患者为病例组,排除PA并确诊为EH的79例患者为对照组.观察并比较2组患者早期心脏损害指标NT-proBNP和左心室质量指数(LVMI).结果 病例组log NT-proBNP(1.9±0.4v51.7±0.5,P=0.001)、LVMI[(116.5±20.8)g/m2 vs (106.3±21.7) g/m2,P=0.004]和左心室肥厚(67.1％vs50.6％,P=0.041)比例明显高于对照组.多元线性逐步回归分析显示,病例组LVMI及激活醛固酮水平与NT-proBNP独立相关,对照组诊室收缩压水平与NT proBNP独立相关.结论 老年PA患者较EH患者有独立于血压水平的更高的log NT-proBNP水平及更早的心脏损害.
作者：张宝丽；许建忠；何瑞青；杜雅楠；杨；唐晓峰；高平进
来源：中华老年心脑血管病杂志 2017 年 19卷 3期
