目的 应用磁共振弥散张量成像技术探讨皮质下缺血性血管性痴呆(subcortical ischemic vascular dementia,SIVD)患者胼胝体和扣带回弥散张量参数改变与认知功能的关系.方法 选择2015年7月～2016年6月在济宁医学院附属医院神经内科住院的老年SIVD患者60例(SIVD组),年龄匹配的健康体检者40例(对照组),采用测定感兴趣区弥散张量参数的方法,计算平均弥散系数(ADC)和各向异性分数(FA),比较2组纤维束完整性及与简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)的关系.结果 与对照组比较,SIVD组胼胝体膝部ADC明显升高(1.081±0.210 vs 0.966±0.080,P=0.036),FA明显降低(0.636±0.079 vs 0.713±0.067,P=0.003),而2组胼胝体压部ADC和FA比较,差异无统计学意义(P＞o.05).SIVD组左右侧扣带回ADC明显升高,FA明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).胼胝体膝部、左侧扣带回及右侧扣带回FA与MMSE评分呈正相关(r=0.511,r=0.469,r=0.457,P＜0.05),而胼胝体压部FA与MMSE评分不相关(r=0.364,P＞0.05).结论 胼胝体扣扣带回弥散张量改变有助于SIVD患者认知功能障碍的早期预防及治疗.
作者：周树虎；乔保俊；孔庆霞
来源：中华老年心脑血管病杂志 2017 年 19卷 5期
