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目的 分析因病态窦房结综合征(病窦)或高度房室传导阻滞置入双腔起搏器患者心房颤动(房颤)及无症状房颤的发生情况及其相关影响因素.方法 选择因病窦及高度房室传导阻滞首次置入双腔起搏器的患者515例,其中病窦组221例,其中房颤106例,非房颤115例;房室传导阻滞组294例,其中房颤103例,非房颤191例.以起搏器置入指征、是否发生房颤及房颤发生时有无症状,分别比较患者的临床资料、房颤及无症状房颤的发生情况及影响因素.结果 515例患者中,房颤发生率为40.6%.房室传导阻滞组心室起搏、左心室舒张末内径较病窦组明显升高(P<0.01).房颤患者年龄、冠心病、心房起搏、左心房内径较非房颤患者明显升高(P<0.05,P<0.01).无症状房颤患者年龄、冠心病和心室起搏较症状房颤患者明显升高(P<0.05,P<0.01).多因素logistic回归分析显示,年龄、心房起搏、胺碘酮药物史是房颤的危险因素;而年龄(OR=0.957,95%CI:0.925~0.990,P=0.011)、心室起搏(OR=0.982,95%CI:0.972~0.992,P=0.000)是无症状房颤的危险因素.结论 起搏器可以连续有效的监测房颤发作,尤其是无症状房颤发作.

作者:王帆;李树岩

来源:中华老年心脑血管病杂志 2017 年 19卷 12期

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作者:
王帆;李树岩
来源:
中华老年心脑血管病杂志 2017 年 19卷 12期
标签:
心脏起搏器,人工 心房颤动 房室传导阻滞 胺碘酮 pacemaker,artificial atrial fibrillation atrioventricular block amiodarone
目的 分析因病态窦房结综合征(病窦)或高度房室传导阻滞置入双腔起搏器患者心房颤动(房颤)及无症状房颤的发生情况及其相关影响因素.方法 选择因病窦及高度房室传导阻滞首次置入双腔起搏器的患者515例,其中病窦组221例,其中房颤106例,非房颤115例;房室传导阻滞组294例,其中房颤103例,非房颤191例.以起搏器置入指征、是否发生房颤及房颤发生时有无症状,分别比较患者的临床资料、房颤及无症状房颤的发生情况及影响因素.结果 515例患者中,房颤发生率为40.6%.房室传导阻滞组心室起搏、左心室舒张末内径较病窦组明显升高(P<0.01).房颤患者年龄、冠心病、心房起搏、左心房内径较非房颤患者明显升高(P<0.05,P<0.01).无症状房颤患者年龄、冠心病和心室起搏较症状房颤患者明显升高(P<0.05,P<0.01).多因素logistic回归分析显示,年龄、心房起搏、胺碘酮药物史是房颤的危险因素;而年龄(OR=0.957,95%CI:0.925~0.990,P=0.011)、心室起搏(OR=0.982,95%CI:0.972~0.992,P=0.000)是无症状房颤的危险因素.结论 起搏器可以连续有效的监测房颤发作,尤其是无症状房颤发作.