目的 探讨隐匿性高血压及白大衣性高血压对血管弹性及内皮功能的影响.方法 选择健康体检老人487例,根据诊室血压和24 h动态血压水平分为正常血压组128例,白大衣性高血压组115例,隐匿性高血压组112例和高血压组132例.检测所有受试者肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD)、NO、内皮素1及颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV).结果 与正常血压组比较,白大衣性高血压组、隐匿性高血压组及高血压组FMD、NO显著降低,内皮素1、cfPWV显著升高(P＜0.05).白大衣性高血压组和隐匿性高血压组FMD、NO较高血压组显著升高(P＜0.05).内皮素1、cfPWV较高血压组显著降低[(45.63±6.76)ng/L、(45.20±7.00)ng/L vs (49.04±6.93)ng/L,(10.91±1.08)cm/s、(10.87±0.96)cm/s vs (11.75±1.35)cm/s,P＜0.05].回归分析显示,以正常血压为参照,校正混杂因素后,白大衣性高血压、隐匿性高血压及高血压是FMD、NO、内皮素1及cfPWV的独立影响因素(P＜0.01).结论 白大衣性高血压及隐匿性高血压是血管弹性下降及内皮紊乱的危险因素.
作者：纪田田；魏芳；王娟；胡文静；段丹丹；孙尚文；张华；柴强；刘振东
来源：中华老年心脑血管病杂志 2018 年 20卷 1期
