目的 探讨运动神经元病(MND)患者脑脊液及血清碱性成纤维细胞生长因子2(FGF-2)水平变化及其与临床指标的关系.方法 选择MND患者91例(MND组),其中肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者70例,进行性肌肉萎缩(PMA)患者9例,进行性延髓麻痹(PBP)患者7例,原发性侧索硬化(PLS)患者5例.采用酶联免疫吸附法检测MND患者血清及脑脊液FGF-2水平,另选择同期非炎症性神经系统疾病患者40例为对照组.采用改良版肌萎缩侧索硬化功能量表评估ALS患者神经功能缺损程度,疾病进展率评估患者疾病进展水平,同时随访ALS患者的生存时间.结果 MND组ALS、PMA、PLS患者血清FGF-2水平明显高于对照组(P＜0.01).MND组ALS患者脑脊液FGF-2水平明显高于对照组[(319.2±105.9)ng/L vs (241.7±34.3) ng/L,P＜0.01].ALS患者血清和脑脊液FGF-2与疾病病程呈正相关,与疾病进展率呈负相关(P＜0.01).MND患者的生存分析结果提示,累积生存率PMA＞ PLS＞ ALS＞ PBP,差异有统计学意义(P=0.000).高FGF-2水平ALS患者累积生存率明显高于低FGF-2水平患者(P=0.002).结论 血清和脑脊液FGF-2水平在部分MND患者中增高,其可能是疾病分型及评估疾病进展、预测生存的生物学标志物之一.
作者：拱忠影；高丽娜；郭洁；卢轶；臧大维
来源：中华老年心脑血管病杂志 2018 年 20卷 1期
