目的 探讨老年癫痫患者的病因、临床特征及治疗现状.方法 采用回顾性研究的方法,收集2015年9月～2017年12月在我院就诊的癫痫患者363例,根据发病时间分为迟发组134例,早发组56例与中青年组173例.对比分析3组病因、发作类型、脑电图表现、并发症及抗癫痫药物治疗情况.结果 3组男性、年龄、起病年龄、病程、脑血管病、癫痫复杂部分发作、单纯部分发作及强直阵挛+复杂部分发作比例比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).与中青年组比较,迟发组脑血管病及复杂部分发作类型比例均明显升高(P＜0.05,P＜0.01).迟发组最常见病因为脑血管病(18.7％).3组最常见的发作类型均为强直阵挛发作.早发组强直阵挛+复杂部分发作率明显高于中青年组和迟发组(33.9％ vs 26.0％和9.0％,P＜0.01),中青年组强直阵挛+复杂部分发作率亦明显高于迟发组,差异有统计学意义(26.0％ vs9.0％,P＜0.05).3组并发症发生率及单一药物治疗比例比较差异有统计学意义(P＜0.01).老年癫痫患者最常见并发症为高血压、糖尿病等.3组脑电图阳性率比较无显著差异(P＞0.05).结论 脑血管病是迟发老年癫痫最常见的病因,最常见的发作类型是强直阵挛发作.老年癫痫患者伴发疾病以高血压为主,治疗以单一药物为主.
作者：邵晨婧；李德生；王子玉；郎森阳；于生元；王湘庆
来源：中华老年心脑血管病杂志 2018 年 20卷 8期
