目的 探讨脑梗死偏瘫患者主动运动依从性及其影响因素.方法 选取首次发病的脑梗死偏瘫患者317例,根据患者主动运动依从性水平分为低水平组214例,中水平组69例,高水平组34例.收集患者临床资料,出院时评估运动依从性,神经功能缺损程度采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,日常生活活动能力评定采用Barthel指数量表(BI).结果 与低水平组比较,中、高水平组年龄≥70岁、受教育≤6年、无配偶、农民、月收入＜3000元、自费医疗、非家属照顾、抑郁、失眠、失语比例及入院时NIHSS评分均明显降低,干部比例、BI评分及中水平组工人比例明显升高(P＜0.05,P＜0.01).高水平组入院NIHSS评分明显低于中水平组[(6.02±3.27)分vs(8.58±3.52)分,P=0.00],BI评分明显高于中水平组[(55.73±5.61)分vs (43.91±6.42)分,P=0.00].logistic回归分析显示,调整后年龄≥70岁、受教育≤6年、抑郁、失语、NIHSS评分和BI评分与脑梗死偏瘫患者主动运动依从性低水平独立相关(95％CI:1.58～1.64,P=0.03;95％CI:1.02～1.60,P=0.04;95％CI:1.42～3.84,P=0.00;95％CI:1.50～1.59,P=0.04;95％CI:1.02～2.41,P=0.00;95％CI:1.30～2.40,P=0.00).抑郁症状越重及脑卒中越重,患者依从性低水平发生率越高(P＜0.05).结论 脑梗死患者入院后教会其

作者：符晓艳；王羚入；董茂渝；韦纯珏；邓月月；周华东

来源：中华老年心脑血管病杂志 2018 年 20卷 8期